口服复方丹参片 治中枢性眩晕
黄大伯有高血压、脑动脉硬化病史，自我间断服降压药、抗动脉粥样硬化药，症状时好时坏。不久前他出现眩晕、站立不稳症状，自我诊断为“高血压复发”，加重降压药剂量未见效，且出现复视、手足麻木，故由子女陪同到医院求诊。医生检查发现他患的是椎-基底动脉供血不足所致的中枢性眩晕，给予桂利嗪、阿斯匹林等综合治疗症状渐渐缓解。
椎-基底动脉供血不足为椎-基底动脉缺血性发作和供应区脑干梗塞所致，属于真性晕眩；50岁以上有高血压、动脉硬化的病人突然出现眩晕，应首先考虑本病。症状为旋转性、摆动性眩晕，可有站立不稳、地面移动感觉，常伴有复视、平衡障碍以及麻木等。另有一种倾倒性发作性眩晕，为锥体交叉区缺血、一时性四肢肌张力消失所致，表现为站立或行走时跌倒，不伴有意识障碍(如发作持续数分钟、数小时甚至在24小时恢复为短暂性脑缺血发作，应到医院就诊)。
可用复方丹参片口服，每次3片，每天3-4次；或用桂利嗪，每次25毫克口服，每天3次。此外，为防止病程发展成为短暂性脑缺血发作，可用抗血小板凝集药，如阿斯匹林，或用噻氯匹啶口服(本药主要用于不能耐受阿斯匹林胃肠道副作用或用阿斯匹林疗效不显者)，或用氯吡格雷。在抗血小板凝集治疗的同时，还应进行降脂治疗，可用他汀类药如阿托伐他汀。
广东省连州市北湖医院
陈金伟, 百拇医药
椎-基底动脉供血不足为椎-基底动脉缺血性发作和供应区脑干梗塞所致，属于真性晕眩；50岁以上有高血压、动脉硬化的病人突然出现眩晕，应首先考虑本病。症状为旋转性、摆动性眩晕，可有站立不稳、地面移动感觉，常伴有复视、平衡障碍以及麻木等。另有一种倾倒性发作性眩晕，为锥体交叉区缺血、一时性四肢肌张力消失所致，表现为站立或行走时跌倒，不伴有意识障碍(如发作持续数分钟、数小时甚至在24小时恢复为短暂性脑缺血发作，应到医院就诊)。
可用复方丹参片口服，每次3片，每天3-4次；或用桂利嗪，每次25毫克口服，每天3次。此外，为防止病程发展成为短暂性脑缺血发作，可用抗血小板凝集药，如阿斯匹林，或用噻氯匹啶口服(本药主要用于不能耐受阿斯匹林胃肠道副作用或用阿斯匹林疗效不显者)，或用氯吡格雷。在抗血小板凝集治疗的同时，还应进行降脂治疗，可用他汀类药如阿托伐他汀。
广东省连州市北湖医院
陈金伟, 百拇医药